صفحه ثبت نام در سفر رصدی بارش شهابی جوزایی

لطفا فرم زیر را به دقت مطالعه کنید و آن را تکمیل فرمایید.

ثبت نام سفر رصدی قلعه پنهان بهرام - 21 و 22 آذر

نام*
نام نام خانوادگی
اگر اسم شناسنامه‌ای و اصلی شما متفاوت است اسم شناسنامه ای را داخل پرانتز بنویسید.
تاریخ تولد*
تاریخ تولد خود را وارد کنید. روز / ماه / سال
کد ملی*
تلفن تماس*
شماره فعال و متصل به تلگرام
ایمیل*
تلفن تماس یکی از بستگان*
این مورد رو لطفا جدی بگیرید و شماره خودتون رو ننویسید ! لطفا شماره شخصی که در سفر حضور ندارد رو بنویسید.
نسبت فردی که شماره تماس ایشان را نوشتید ذکر کنید*
اگر به بیماری خاصی مبتلا هستید یا داروی خاصی مصرف میکنید لطفا ما رو در جریان بذارید
لطفا اسامی همراهان خود در این سفر را بنویسید:
پر کردن این فیلد صرفا برای شناسایی افراد و تعیین کننده در انتخاب اتاق‌های مشترک است. برای هر نفر باید به صورت مجزا فرم ثبت نام پر شود.
اگر ترجیح یا رژیم غذایی خاصی دارید، لطفا اینجا ذکر کنید
آیا با خودروی شخصی در سفر حضور پیدا میکنید با ماشین گروه ( یک ون)*
- خودروی شخصی
- خودروی گروه (ون)
در صورتی که گزینه خودروی شخصی را انتخاب کنید لازم است اطلاعات مربوطه در بخش های بعدی را هم تکمیل کنید.
مشخص کنید که شما راننده هستید یا همراه؟*
- همراه راننده هستم
- راننده هستم
نوع خودرو و رنگ آن را بنویسید*
پلاک انتظامی خودروی خود را وارد کنید.*
نام راننده خودرویی که با آن حضور پیدا میکنید را وارد کنید.*
تائیدیه*
- متن توضیحات سفر را به دقت خوانده‌ام و با شرایط اعلام شده موافق هستم.

دیدگاه ها بسته شده است.